Astım için gizli tehlike: Çikolata
©KadınMAG- Çikolatayı çok seven bir astım hastasıysanız ya çikolatadan ya da astımdan vazgeçmeniz gerekecek…
Astım ve Çikolata ilişkisini yakından inceleyelim…
Astım tekrarlayan bronş daralmalarının görüldüğü bir hastalıktır. Öksürük, hırıltı ve nefes darlığı ana belirtilerdir. Şu an için Dünya’da çocuk ve erişkin yaklaşık 300 milyon kişinin bu hastalıktan etkilendiği tahmin ediliyor. 2025 yılı itibariyle yaklaşık 100 milyon kişinin daha astım olacağı ön görülmektedir.
Reflü hastalığının astım ile doğrudan ilişkili olduğu ve astım ataklarını arttırdığı bilinmektedir. Reflü hastalığı, toplumda %10-20 oranında görülürken, astım hastalarında görülme oranı % 30-90’dır. Reflü asitli mide içeriğinin yemek borusuna doğru kaçmasıdır. Çocuk astım hastalarının %60’ında gizli reflü olduğu biliniyor. Erişkinlerde midede yanma, göğüs ağrısı ve ağıza acı su gelmesi şeklinde belirti verirken; çocuklar bu şikayetleri yetişkinler kadar net tanımlayamazlar. Çocuklarda reflü; karın ağrısı, mide bulantısı, geğirme, iştahsızlık, kilo kaybı şeklinde kendini gösterir.
Astım hastalığı göğüste etkilediği kaslar nedeniyle mide başını tutan kaslarda gevşemeye neden olur. Ayrıca, astım tedavisinde kullanılan bazı ilaçlar da mide başını saran kasları gevşetir. Bu etkileşimlerin sonucu olarak astım reflüye yol açar.
Reflü varlığında ise yemek borusunun alt ucu hasar görür ve bu hasar refleks mekanizmalarla bronşlarda daralma meydana getirir. Bununla birlikte asitli mide içeriği yemek borusundan yukarı kaçarken solunum sistemine de ulaşır ve bu durum bronşlarda kasılma ile sonuçlanır. Astımın şiddeti arttıkça reflünün şiddeti de artar. Reflünün şiddeti arttıkça astımın şiddeti de artar. Dolayısıyla astım ve reflü karşılıklı olarak birbirlerini kötüleştirir.
Reflü beslenme şekliyle yakın ilgili bir hastalıktır. Midede asit salgısını artırarak ve mide başını gevşeterek reflüyü arttırdığı bilinen bazı gıdalar vardır. Kafein içeriğinden dolayı kakaolu gıdalar, çikolata bunların başında gelir. Kafein hem mide başı kaslarını gevşetme hem de midede asit salgısını artırma özelliğine sahiptir.
Astımlı çocuk hastalarda çikolata vb. gibi kakaolu gıdalar gizli bir tehlikedir. Kakao ve çikolata birçok çocuğun diyetinde bol miktarda bulunmakta ve anne babalar bunu normal kabul etmektedir. Bu açıdan karın ağrısı, mide bulantısı, iştahsızlık şikayeti olan astımlı çocukların anne ve babaları bu konuda bilinçli olmalıdır.
Yetişkinler için ise kafein içeriği çok olan; çay, kahve, kola vb asitli içecekler ve alkol tehlike oluşturmaktadır. Çay, kahve ve alkol erişkin astımlılarda reflü varlığında tüketilmemesi gereken gıdalardandır. Domates, çiğ sarımsak ve çiğ soğan da reflüyü artırır. Mide boşalmasını geciktiren kızartma ve aşırı yağlı gıdalar da reflü şiddetini artırır.
Çocuk ve erişkin astımlılarda hastalık kontrolünün sağlanması reflünün tedavisi ile mümkündür. Reflünün tedavisi beslenme tarzını değiştirmekten geçer.
ERİŞKİN VE ÇOCUK ASTIMINDA REFLÜYE KARŞI BESLENME ÖNERİLERİ
1- Çikolata vb kakaolu gıdalardan uzak durulmalıdır.
2- Gazlı içecekler, cips vb yağda kızarmış gıdalar tüketilmemelidir.
3- Yoğun domates içeriğinden dolayı ketçap ve aşırı salçalı yemeklerden kaçınılmalıdır.
4- Çiğ sarımsak, çiğ soğan yerine bu gıdaların pişmiş halleri tercih edilmelidir.
5- Aşırı baharat tüketiminden kaçınılmalıdır.
6- Erişkin astım hastaları alkol ve sigaradan uzak durmalıdır.
7- Hem çocuk hem de erişkin astımlılar yatmadan 2 saat öncesinden yemek yemeyi bırakmalıdırlar.
8- Çocuklara yatmadan önce verilen süt en az 1-2 saat önceye çekilmelidir.
Prof. Dr. Yonca Nuhoğlu Kimdir?
Prof. Dr. Yonca Nuhoğlu 1966 tarihinde İstanbul’da doğdu. 1984 yılında “Üsküdar Amerikan Kız Koleji”nden mezun oldu. Yüksek öğrenimini 1984 -1990 yılları arasında “İstanbul Üniversitesi İstanbul Tıp Fakültesi”nde tamamladı. 1996 yılında Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Uzmanı olarak S.B Göztepe Eğitim ve Araştırma Hastanesi’nde göreve başladı.
1996 – 1998 tarihleri arasında Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı Alerji-İmmünoloji Bilim Dalı’nda Çocuk Alerjisi ve İmmünolojisi dalında yan dal eğitimi aldı. “Çocuklarda Akut Astım Atağı Tedavisinde Yüksek Doz Inhale Budesonid’in Etkinliği” isimli tez çalışması ile 1999 tarihinde Çocuk Alerjisi Uzmanı oldu. Çok iyi düzeyde İngilizce bilen Dr. Yonca Nuhoğlu’ nun çocuk astımı ve alerjisi konusunda yaptığı çok sayıda çalışma, yurt dışı ve ulusal dergi ve kongrelerde sunulmuştur.
Nisan 2002 tarihinde doçentlik ünvanını alan Dr. Yonca Nuhoğlu, 2008 yılında Profesör olmuştur. 2008 -2009 yılları arasında İstanbul Bilim Üniversitesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı Başkanlığı yapmıştır.
Prof. Dr. Yonca Nuhoğlu; İstanbul Tabip Odası, Türk Pediatri Kurumu, Çocuk Solunum Yolu Hastalıkları Derneği, Ulusal Alerji ve İmmünoloji Derneği ve “European Academy of Allergy and Clinical Immunology” (Avrupa Alerji ve Klinik İmmunoloji Derneği) üyesidir.
Prof. Dr. Yonca Nuhoğlu Avrupa Alerji ve Klinik İmmunoloji Akademisi (European Academy of Allergy and Clinical Immunology)’den verilen “Avrupa Çocuk Alerjisi Uzmanlık Diploması” sahibidir.
©KadınMAG
YASAL UYARI: Haber sitemiz 5846 sayılı Fikir ve Sanat Eserleri Kanunu’na uygun olarak yayın yapmaktadır. Sitemizde yayınlanan özel haber, köşe yazıları ve özel fotoğraflar, sitemiz kaynak gösterilmek ve ilgili sayfamıza link verilmek koşuluyla yayınlanabilir. Aksi durumlarda art niyetli kişi ve/veya kuruluşlar ile ilgili her türlü yasal haklarımız saklıdır. Güncel ya da son dakika haberlerde kaynak olmadığı takdirde bizimle iletişime geçebilirsiniz.
